
原发性脑瘤是指起源于大脑组织的肿瘤,与由其他部位转移至脑部的继发性肿瘤有本质区别。其形成主要与基因突变有关,部分病例与电离辐射或遗传性肿瘤综合征相关。临床表现包括头痛、恶心、呕吐等共性症状,肿瘤位置差异可引发癫痫、感知功能减退或肢体瘫痪。主要类型涵盖神经胶质瘤、脑膜瘤及垂体腺瘤等,按起源细胞分为不同亚型。治疗以手术切除为主,结合放疗(如射波刀)、化疗等综合手段,晚期或深部肿瘤可采用分阶段治疗或减压性手术 。
诊断主要依赖MRI、CT等神经影像学技术,WHO分级系统根据肿瘤生物学行为进行分类。研究发现TP53、EGFR等基因突变与发病相关。随着立体定向放射外科技术进步,部分病例可通过无创方式实现精准治疗。恶性脑瘤预后差异显著,胶质母细胞瘤5年生存率约为5%~10%。流行病学数据显示,美国年发病率约11-12/10万人,我国为3-6/10万,儿童及老年人群高发 。
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