
羊膜腔外引产术是中期妊娠引产术的一种,适用于妊娠12-24周需终止妊娠的情况,尤其当妊娠12-14周羊水较少或羊膜腔穿刺失败时使用。该术式通过将导尿管经宫颈置入宫腔侧壁与胎囊之间,注入利凡诺等药物引发宫缩完成引产 。
手术操作时孕妇取膀胱截石位,常规消毒后暴露宫颈,使用长镊将18号导尿管送入宫腔约全长的2/3,缓慢注入药液后用丝线结扎导管末端,防止脱出。术前需进行阴道分泌物检测、B超胎盘定位及血常规检查,术中需严格预防感染。术后需密切观察宫缩及出血情况,若24小时内未流产需及时取出导尿管,并常规使用抗生素 。
禁忌证包括急性全身性疾病发作期、术前体温异常升高、重度宫颈糜烂及死胎等情况。该术式成功率相对较低,常需配合钳刮术完成终止妊娠 。
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