
接触性口炎是口腔局部接触致敏物质引发的黏膜炎症性疾病,致病类型包括原发性刺激(由强酸、强碱等直接损伤黏膜引起)和变态反应(过敏体质者因银汞合金、义齿材料等半抗原物质引发Ⅳ型变态反应,导致T细胞介导的迟发型炎症)。患者接触过敏原2-3天后出现黏膜充血、水疱或糜烂,常见红斑肿胀伴灼痛。64.2%患者为女性,中位年龄51岁,主观症状以口腔烧灼感(74.6%)、疼痛(70.1%)为主,客观体征中苔藓样病变占52.2%。诊断需结合接触史、斑贴试验(阳性率53.7%)及移除过敏原后症状缓解情况。治疗以消除致敏因素为核心,包括更换牙科修复材料,局部使用含糖皮质激素或抗生素药膏以缓解炎症 。
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